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观察胫腓骨骨折临床护理效果

 论文栏目:临床护理学论文    更新时间:2019/5/13 8:45:08   

摘要目的:分析胫腓骨骨折患者行疼痛管理【managing】的临床护理效果。方法:收治胫腓骨骨折患者94例,随机分为两组,给予甲组常规护理,给予乙组疼痛护理,护理后分析结果。结果:本次研究分析两组患者的护理满意率,乙组满意率高于甲组。对两组患者的不良反应率分析,乙组、甲组不良反应率分别是6.3%和14.8%。结论:在临床研究中对胫腓骨骨折患者进行疼痛护理指导,整体优势明显,符合实际要求,能减少疼痛感【sense】,安全【safest】可行,值得实施和应用。

关键词胫腓骨骨折;疼痛护理;护理效果

胫腓骨骨折是当前常见【Common】的一种疾病【Prevention】,患者疼痛感【sense】明显,直接对中枢神经系统、胃肠道组织以及心肺功能等产生异常影响,此外内分泌系统紊乱后造成严重的不良影响,引起恶心和呕吐等情况。部分患者由于【Meanwhile】疼痛感剧烈,形成【caused】【formed】血栓,对肉体和精神等受到影响,因此【therefore】疼痛护理指导至关重要【important】。为了分析胫腓骨骨折患者行疼痛管理临床护理效果,收治胫腓骨骨折患者94例,随机分为两组,给予甲组常规护理,给予乙组疼痛护理,护理后分析结果,报告如下。

资料与方法

收治胫腓骨骨折患者94例,随机分为两组各47例,甲组男26例,女21例,年龄【nián líng】20~41岁,平均【an average】(31.5±0.5)岁。乙组男30例,女17例,年龄【nián líng】21~42岁,平均【an average】年龄(32.6±0.5)岁。比较两组年龄差和男女比例等,差异无统计学意义【yì yì】(p>0.05),具有可比性。两组患者均符合研究指标【zhǐ biāo】,所有【all】患者均签署知情同意书[1,2]。方法:甲组采用常规性护理方式,实施按照护理要求和流程【process】。乙组采用疼痛护理指导:①疼痛评估:在整个护理阶段需要给予疼痛评估量表进行评估,根据疼痛评估分值给予心理安慰,适当的帮助和鼓励,听觉转移,药物止痛等。②心理护理:由于【Meanwhile】突发性的骨折,患者存在心理压力大的现象,适当的心理护理能转移患者注意【危险信号】力。在整个过程中协调患者选择合适的体位,保证病房的空气清新、卫生干净和整洁。要求护士【白衣天使】了解患者心理情绪变化,掌握其文化程度【attitudes】,根据家庭【family】情况和病情等情况及时联系【lián xì】患者并给予心理指导[3]。③宣传教育【 jiào yù】:宣传教育能提升患者认知度【attitudes】,对涉及的多种药物以及镇痛药物联合作【cooperation】用等进行强调【emphasised】。此外进行音乐【music】疗法和转移疗法,结合患者的兴趣爱【ài】好,每日在病房内播放半小时的音乐【music】,及时和患者保持沟通和交流,带给患者正能量。效果分析:在本次研究中对两组护理满意率和不良反应发生【occasionally occurred】率进行分析。统计学处理:使用spss20.0统计学软件,计量资料比较应用两独立样本t检验,计数资料比较采用两独立样本χ2检验,检验水准α=0.05。

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两组患者的护理满意率分析:本次研究中,甲组满意率74.4%,乙组满意率95.7%,甲组满意率低于乙组,对比后差异有统计学意义【yì yì】,见表1。两组患者不良反应率分析:对两组患者的不良反应率分析,乙组出现【chū xiàn】异常3例,甲组出现【chū xiàn】异常7例,不良反应率分别是6.3%和14.8%,对比后乙组的不良反应率低,对比差异有统计学意义,见表2。

讨论【tǎo lùn】

胫腓骨骨折多是由于高空跌倒、滑倒扭伤以及冲击等因素导致的,骨折后患者存在疼痛以及肿胀等现象,一定程度上影响患者自身活动,胫腓骨骨折现象指的是骨折发生【occasionally occurred】在患者踝部直到胫骨平台,如果治疗方式不合理或者治疗不及时等,都会给患者带来直接的不良影响。针对当前具体治疗要求,主要【zhǔ yào】治疗方式以手术治疗为主,并且术后患者需要长期卧床休息,在疾病【Prevention】救治过程中经常发生疼痛,疼痛不利于骨折部位的愈合,此外疼痛成为【Become】当前明显的生命体征,疼痛在疾病救治中有重要【important】的作用,在治疗过程中进行镇痛处理很重要。如果采用不合理的治疗方式,会导致患者截肢的可能【kě néng】性增大,因为容易出现骨折处长期不愈合的情况。现代医疗卫生服务【services】模式不断更新,疼痛管理属于针对性的一种新型护理管理方式,将整个护理服务【services】作为中心【center】和主体,准确评估患者病情和疼痛程度,将患者的具体情况综合后给予针对性的指导,整体优势明显。在后续护理指导阶段加强与患者的互动和交流,保证患者有一个乐观积极的心态去面对治疗,同时也为患者提供一个舒适轻松的环境,在一定程度上能减少治疗期间患者可能【kě néng】存在的应激反应,稳定提升血流动力学[4]。疼痛护理指导模式以患者为中心【center】,在整个护理指导阶段,结合各项综合评估选择镇痛措施,降低不良反应,避免滥用镇痛药物,提升护理安全【safest】性。此外护理人员在个案护理的阶段要对疼痛指导类型和要求等及时分析,结合病情概况进行指导。必要情况下家属需要及时陪伴,告知患者注意【危险信号】事项,让患者遵循现有的护理指导要求进行,尽快恢复,提升生活质量。万小萍等的报道中[5],与对照组入院后第2天、第5天、第7天的vas评分比较,试验组较低,与对照组护理优良率、患者满意度比较,试验组较高,与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异有统计学意义(p<0.05)。本次研究中乙组的整体优势明显,本次研究和其他【qí tā】研究报道相比,差异无统计学意义,说明本次研究可行性高[6]。分析两组患者的护理满意率,甲组满意率74.4%,乙组满意率95.7%,甲组满意率低于乙组。分析两组患者不良反应率,甲组出现异常7例,乙组出现异常3例,不良反应率分别是14.8%和6.3%。说明对于胫腓骨骨折患者实施疼痛护理指导,效果明显。综上所述,疼痛护理指导方式在当前护理中有重要的作用,能让患者尽快恢复,符合具体要求,值得实施推广。

参考文献

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作者:宋文静 单位:551700毕节市人民医院

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